Como reduzir a sinistralidade do plano de saúde?

reduzir a sinistralidade

Reduzir a sinistralidade é um desafio constante para as empresas que fornecem planos de saúde. Isso porque afeta diretamente a sustentabilidade financeira, por conta dos reajustes feitos pela operadora e do aumento dos custos.

A sinistralidade refere-se ao percentual de utilização dos serviços médicos em relação ao valor pago pelos beneficiários. É a relação entre os custos com despesas médicas e o valor arrecadado por meio das mensalidades dos planos.

Neste artigo, abordamos os aspectos gerais sobre a redução da sinistralidade e os pontos negativos do aumento desse índice. Além disso, apresentamos cinco formas eficientes de reduzi-la. Não deixe de conferir!

Quais são os impactos da sinistralidade para a empresa?

O aumento da sinistralidade traz diversos impactos negativos para as empresas que fornecem planos de saúde. Primeiramente, ocorre um aumento significativo nos custos operacionais, com o reajuste do plano de acordo com a sinistralidade ou com o custo das despesas médicas dos beneficiários.

O resultado é um desequilíbrio financeiro e a necessidade de aumentar as mensalidades dos planos de saúde, afetando negativamente os colaboradores.

Além disso, um alto índice de sinistralidade indica que os colaboradores estão demandando mais cuidados médicos. Isso pode refletir na queda da produtividade e no aumento do absenteísmo no ambiente de trabalho.

Qual é a importância de uma boa gestão de saúde para reduzir a sinistralidade?

Uma boa gestão de saúde é fundamental para reduzir a sinistralidade do plano médico. Ela envolve a implementação de políticas e práticas que promovam a prevenção, o cuidado e o monitoramento da saúde dos colaboradores.

Uma gestão eficiente da saúde contribui para:

  • redução dos custos com atendimentos médicos desnecessários;
  • promoção da adoção de hábitos saudáveis;
  • prevenção de surgimento de doenças crônicas.

Além disso, ainda incentiva a adoção de medidas de segurança e bem-estar no ambiente de trabalho. Essas ações são capazes de melhorar a qualidade de vida dos colaboradores e reduzir os riscos de acidentes e afastamentos.

Como reduzir a sinistralidade do plano de saúde?

Sabemos que essa não é uma tarefa fácil, porém se a empresa tem enfrentado um aumento significativo no uso do plano, algumas medidas podem ser fundamentais para controlar esses aumentos. Confira!

Adote programas de promoção da saúde e prevenção de doenças

Investir em programas de promoção da saúde, como campanhas de vacinação, orientações nutricionais, atividades físicas e programas de prevenção de doenças é uma maneira eficiente de reduzir a sinistralidade. Essas ações estimulam hábitos saudáveis e contribuem para que o colaborador aprenda a cuidar de sua saúde.

Forneça acesso à medicina preventiva e ofereça acompanhamento contínuo

Estimular a atenção primária à saúde e oferecer acompanhamento médico contínuo aos colaboradores pode reduzir a sinistralidade. Realizar exames periódicos, avaliações de saúde e consultas de rotina ajuda a identificar precocemente possíveis problemas de saúde, prevenindo complicações futuras.

Promova educação em saúde

Promover a educação em saúde é essencial para conscientizar os colaboradores sobre a importância de adotar hábitos saudáveis e buscar cuidados médicos adequados. Oferecer palestras, workshops e materiais educativos sobre temas relevantes pode contribuir para a redução da sinistralidade.

Incentive a prática de exercícios físicos

Estimular a prática de exercícios físicos por meio de programas de incentivo e parcerias com academias ou profissionais de educação física pode trazer benefícios significativos para a saúde dos colaboradores. A atividade física regular contribui para a prevenção de doenças e melhora o bem-estar geral.

Implemente o Avatar da Saúde

A ausência de hábitos saudáveis contribui muito para o surgimento de doenças. Ao implementar o app Avatar da Saúde na empresa, os colaboradores terão a sua saúde mapeada, conhecendo de perto os seus fatores de riscos para o desenvolvimento de doenças. Assim, o app fornece tarefas diárias personalizadas com base nesses fatores de risco, que recebem o nome de missões, orientando-os a cuidar melhor da saúde e reduzir os fatores de risco.

Para se ter uma ideia, em uma das empresas que implementou o app, os colaboradores engajados apresentaram, após um ano de uso do Avatar, as seguintes reduções:

  • 36% dos custos com o plano de saúde para a empresa;
  • 25% na frequência de pronto socorro;
  • 14% na frequência de consultas;
  • 52% no custo médio de internações.

Uma gestão eficiente da saúde dos colaboradores é essencial para reduzir a sinistralidade do plano médico. De forma gamificada, o app fornece todos os aspectos para que o usuário conheça seus hábitos não saudáveis. Além disso, fornece apoio e informação suficientes para revertê-los, tornando-se um indivíduo cada vez mais consciente de sua saúde.

É uma ótima maneira de manter uma boa gestão de saúde e acompanhar a evolução dos colaboradores. Além disso, empodera o RH em sua gestão. Dessa forma, contribui para o bem-estar dos colaboradores e evita reajustes constantes nos planos de saúde. É a garantia de benefícios duradouros para todas as partes envolvidas!

Agora que você entendeu como uma boa gestão da saúde é essencial para reduzir a sinistralidade, entre em contato com a Avatar da Saúde. Conheça mais sobre esse benefício tão eficiente para a saúde dos colaboradores!

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